+7 (4722) 500-471
+7 (930) 088 8333

Записаться к врачу

Близорукость (миопия) — аномалия преломляющей силы глаза (рефракции), характеризующаяся фокусированием изображения предметов не на сетчатке глаза, а перед ней.

Основная жалоба это плохое зрение вдаль, при этом человек хорошо видит вблизи. Однако дети не всегда понимают, что видят плохо, в силу чего не предъявляют жалоб и болезнь может определенное время оставаться незамеченной. Так же отмечается зрительное утомление, головная боль, нарушение сумеречного зрения, прогрессирующее ухудшение остроты зрения.

None

Одними из первых признаков миопии у детей являются следующие: при наблюдении за ребенком можно заметить, что он прищуривается и морщит лоб, часто моргает и растягивает наружные углы глаз. Дети с миопией, как правило, просматривают телевизор с более близкого расстояния, подносят игрушки близко к глазам, а также низко наклоняют голову при чтении или рисовании.

Говоря про причины близорукости у детей необходимо помнить, что данное заболевание может иметь наследственную природу, может быть приобретенной, а также может носить врожденный характер.

Вполне понятным и логичным является тот факт, что предрасположенность к развитию миопии у тех детей, чьи родители (достаточно даже одного, а еще хуже, если оба) также страдают от указанного заболевания, значительно выше, чем у тех малышей, родители которых имеют здоровые органы зрения. Врожденная миопия у детей, как правило, выявляется на первом году жизни. Для такой формы болезни существуют предпосылки, заключающиеся в слабости и повышенной растяжимости склеры. Помимо этого, такой вариант близорукости нередко диагностируется у недоношенных малышей, а также детей, имеющих врожденную патологию роговицы или хрусталика, страдающих врожденной формой повышенного внутриглазного давления или родившихся с синдромом Дауна, Марфана и т.д. Эти факторы способствуют неуклонному прогрессированию заболевания.

Что касается приобретенной формы недуга, то в данном случае причины миопии у детей обычно возникают и прогрессируют по мере обучения в школе. Данный факт связывают с тем, что именно в школьные годы возрастает зрительная нагрузка. Кроме того, возникновение близорукости связывается с ранним обучением письму и чтению. Немаловажное значение имеет и несоблюдение гигиены зрения, а также бесконтрольное использование компьютера и различных гаджетов , просмотр телевизора. Болезнь может развиться из-за недостатка в пище витаминов и микроэлементов. Плюс ко всему стать причиной миопии может быстрый рост ребенка.

Развитие близорукости у детей могут спровоцировать травмы позвоночника, полученные при родах, рахит, дифтерия, гепатит, скарлатина, корь. Влияют на возникновения миопии и другие сопутствующие заболевания (например, аденоиды или сахарный диабет и т.д.), плюс нарушения в опорно-двигательном аппарате (в частности, сколиоз и плоскостопие).

Диагностика включает визометрию, скиаскопию, рефрактометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию, УЗИ глаза.

Для лечения заболевания используются множество средств и методов. Прежде всего, лечение миопии у детей направленно не на уменьшение степени близорукости, а на остановку или значительное замедление прогрессирования миопии, а также, профилактику ее осложнений.

Нередко развитию истинной близорукости предшествует ложная близорукость у детей. Проявляется она обычно у школьников и обусловливается перегрузкой цилиарной (аккомодационной) мышцы — её спазмом или привычно-избыточным напряжением (ПИНА), которая в норме обеспечивает возможность четкого различения предметов вне зависимости от расстояния. При спазме этой мышцы понижается (главным образом вдаль) острота зрения. Плюс если человек читает или пишет, то у него возникает боль в области глаз, в районе лба и висков, а также он достаточно быстро утомляется. В отличие от истинной миопии лечение ложной близорукости у детей может привести к полному восстановлению зрения. Близорукости может сочетаться с другими глазными заболеваниями — астигматизм, косоглазие, амблиопия, кератоконус, кератоглобус.

Особое внимание необходимо уделять прогрессирующей форме близорукости в детском возрасте. При быстро прогрессирующей форме увеличение близорукости происходит на 1,0 и более диоптрий в год. От своевременности начала лечения в данном случае зависит количество шансов на сохранение зрения. Чем раньше начато лечение, тем и шансов соответственно больше.

Методы лечения

  • Соблюдение гигиены зрения;
  • Очки с рассеивающими линзами;
  • Очки с перифокальными линзами (Perifocal);
  • Мягкие контактные линзы (МКЛ);
  • Жесткие контактные линзы (ЖКЛ);
  • Использование ортокератологических линз (ночные линзы/ортокератология);
  • Аппаратное лечение;
  • Проведение хирургической коррекции миопии хирургическими методами (ленсэктомия, имплантация факичных линз, радиальная кератотомия, кератопластика, коллагенопластика) или с помощью лазерной хирургии.

Необходимо помнить, что в случае несвоевременно скорригированной близорукости у ребенка может произойти нарушение бинокулярного зрения, может развиться косоглазие, амблиопия. Наиболее же неблагоприятными осложнениями близорукости служат дистрофические изменения стекловидного тела и сетчатки, которые могут привести к снижению или даже потере зрения (например, отслойка сетчатки).

Профилактика миопии у детей

Помимо визита к врачу и всего прочего, родителям нужно заниматься профилактикой неправильных зрительных привычек у детей. Нужно учить их правильно сидеть за столом во время занятий уроками. Контролируйте, чтобы во время работы свет правильно и равномерно падал на тетрадь. Лучше всего, если ребенок будет занимать с настольной лампой, оставляя при этом верхнее освещение. Особенно важно соблюдать эти правила в темное время суток. Необходимо избегать наклона головы ребенка близко к предмету, с которым он работаете, лучшее расстояние для зрительной активности − это 35 сантиметров. При этом следует исключить из поля зрения разные бликующие поверхности. Вредная привычка читать что-либо лежа − один из факторов, который провоцирует близорукость. Нужно делать перерывы каждые 30 минут работы за столом, а для младших школьников каждые 20 минут, во время перерывов можно сделать гимнастику для зрения или просто отдохнуть.

Лечение близорукости